チック障害

チック障害とは、自分の意思とは関係なく、体の一部を素早く動かしたり、咳払いなどを繰り返したりする障害です。症状が現れる前に「ムズムズする」「何かがこみ上げてくるような感覚」を覚える人もおり、一時的に抑えることはできても、抑えきれず症状が出てしまうことが多いとされています。

チック障害は小児期に発症することが多く、思春期にかけて症状が強まることがあります。その後、青年期から成人期にかけて症状が軽くなる方も多い一方で、症状が持続する場合もあります。

チック障害の症状は大きく「運動チック」と「音声チック」の2種類に分けられます。それぞれの特徴を以下で詳しくみていきましょう。

運動チック

運動チックとは、体の特定部位が本人の意思とは関係なく、素早く繰り返し動く症状です。顔や首、肩などに現れやすく、周囲の人にも気づかれやすい特徴があります。運動チックは、一つの筋肉群だけが動く「単純運動チック」と、複数の筋肉が連動して起こる「複雑運動チック」に分類されます。

【単純運動チック】

単純運動チックは短時間で終わる単純な動きが特徴で、癖や落ち着きのない行動と誤解されることもあります。しかし、本人の意思だけで完全に止めることは難しいとされています。

具体例：まばたきを繰り返す、口をゆがめる、肩をすくめる　など

【複雑運動チック】

複雑運動チックは複数の動作が組み合わさるため、意図的な行動と誤解されることもあります。

具体例：首を左右に振る、飛び跳ねる、自分を叩く、他人の動作をまねる（反響動作）など

音声チック

音声チックとは、声帯や口、鼻、咽頭の筋肉が関与し、本人の意思とは関係なく声や音が出る症状です。学校や職場など静かな環境では、本人が戸惑ったり負担を感じたりすることがあります。音声チックは、短い音が出る「単純音声チック」と、言葉やフレーズが出る「複雑音声チック」に分類されます。

【単純音声チック】

単純音声チックは風邪や花粉症と区別がつきにくく、耳鼻咽喉科を受診しても原因が見つからず、チックの可能性を指摘されることもあります。

具体例：咳払いを繰り返す、鼻を鳴らす、「ウッ」「アッ」などの短い声

【複雑音声チック】

複雑音声チックは文脈に関係なく言葉が出ることがあり、周囲から誤解される場合もあります。

具体例：単語やフレーズを繰り返す、他人の言葉を繰り返す（反響言語）、社会的に不適切な言葉が出る（汚言症）など