PTSD

PTSDは、生命の危機を感じる出来事や、強い恐怖を伴う体験などをきっかけとして発症する精神疾患です。代表的な原因として、以下のようなものが挙げられます。

事故・災害・犯罪被害

交通事故や労働災害、地震や洪水などの自然災害、強盗や性暴力などの犯罪被害は、PTSDの代表的な原因のひとつです。突然生命の危機に直面したり、死傷の現場を目撃したりする体験は、強い恐怖や無力感を引き起こし、心身に大きな負担を与えることがあります。

被害を直接受けた方だけでなく、救助活動にあたった人がPTSDを発症する場合もあります。

虐待・DV・ハラスメント

身体的・性的・心理的虐待、パートナーからのDV（ドメスティック・バイオレンス）、職場でのハラスメントなどもPTSDの原因となることがあります。特に、逃げ場のない状態で長期間にわたって繰り返されるつらい体験は心に大きな影響を与えます。こうした状況が続いた場合には、「複雑性PTSD」と呼ばれる状態となり、症状が複雑になったり、長期間続いたりすることがあります。

大切な人との死別

突然の事故や災害、自死（自殺）などによって大切な人を失う体験は、PTSDの原因となることがあります。こうした体験のあとには強い悲しみを感じることが自然であり、その反応とPTSDの区別が難しい場合もあります。亡くなった場面が繰り返し思い出される、関連する場所や話題を避ける、不眠や強い緊張状態が続くなどの症状が長期間続く場合は、PTSDの可能性が考えられます。

入院や手術など強い恐怖を伴う体験

子どもの場合、入院や手術など、医療の場で強い恐怖や不安を経験したことがPTSDの原因となる場合があります。治療や入院に伴う強いストレスが心身の負担となり、その後も不安や恐怖が続くことがあります。

いじめ

学校や職場でのいじめも、PTSDの原因となることがあります。特に子どもの場合、継続的なからかいや仲間外れ、暴力などのいじめ被害によって強い恐怖や無力感を抱くことがあります。その影響が長く続くことで、日常生活や学校生活に支障をきたす場合があります。

トラウマ体験をしたすべての人がPTSDを発症するわけではありません。しかし、次のような要因がある場合は、発症リスクが高まるとされています。

• 過去に複数のトラウマ体験をしている
• 幼少期に虐待やネグレクトなどの逆境体験がある
• 不安障害やうつ病などの精神疾患を抱えている
• 事件や事故のあとに十分な支援を受けられない
• 家族や友人とのつながりが少なく、孤立しやすい環境にある

一方で、家族や友人、支援者など周囲の理解や関わり方が、PTSDの経過に関連する可能性が指摘されています。

PTSDが疑われる症状が続いている場合は、早めに精神科や心療内科へ相談することが大切です。特に、不眠や強い不安、つらい記憶が繰り返しよみがえるなどの症状によって、日常生活や仕事・学校生活に支障が出ている場合は受診を検討しましょう。

「どこに相談すればよいかわからない」という場合は、お住まいの地域の保健所や保健センター、精神保健福祉センターなどの公的機関を利用する方法もあります。相談内容に応じて、医療機関や支援窓口を案内してもらえるため、一人で抱え込まずに相談することが大切です。