月経前不快気分障害（PMDD）

月経前不快気分障害（PMDD：Premenstrual Dysphoric Disorder）とは、月経開始の1〜2週間前（黄体期）に、著しい気分の落ち込み・強い不安・激しいイライラなどの精神症状が現れ、月経開始後には症状が和らぐ疾患です。
症状が強い場合は、日常生活や仕事・学業・対人関係に支障が出ることがあります。

PMDDとPMSとの違い

PMS（月経前症候群）とPMDDはいずれも月経前に症状が現れる点で共通していますが、症状の種類と重さに明確な違いがあります。PMSでは、腹痛・むくみ・乳房の張り・イライラなどの身体症状や精神症状がみられます。
一方でPMDDでは、強い気分の落ち込み・絶望感・強い不安・感情のコントロールの難しさなど、精神症状が強く現れます。PMSの中でも、特に精神症状が重い場合はPMDDと診断されることがあります。

PMDDの症状は、こころ（精神）の症状と身体の症状の両方に現れます。それぞれの代表的な症状は以下のとおりです。

こころの症状

• 以下のような精神症状が、月経前の時期に繰り返し現れます。
• 強い抑うつ気分・絶望感・自己否定的な思考
• 著しい不安感・緊張感・精神的な高ぶり
• 感情の不安定さ（急に涙が出る、些細なことで傷つくなど）
• 持続的なイライラ・怒りっぽさ・他者との衝突が増える
• 何事にも興味・喜びが感じられなくなる
• 集中力・判断力の低下
• 自分を傷つけたいという気持ちが出ることもある（重症例）

身体の症状

精神症状に加えて、以下のような身体症状が現れることもあります。

• 強い倦怠感・疲れやすさ
• 睡眠の変化（眠れない、または過眠）
• 食欲の変化（過食・特定の食べ物への強い欲求・食欲不振）
• 乳房の張りや痛み
• 頭痛・腹痛・腰痛
• むくみ・腹部膨満感