disease「些細なことで涙が出る」「気分の浮き沈みが激しく、自分でも感情をうまくコントロールできない」と感じていませんか。情緒不安定の背景には、ストレスや心身の不調が関係している場合があります。この記事では、情緒不安定の原因や症状、関連する疾患、そして受診の目安についてわかりやすく解説します。
情緒不安定とは、感情のコントロールが難しくなり、気分の変化が激しくなる状態を指します。感情の変化が大きく、ちょっとしたきっかけで涙が出たり、突然怒りがこみ上げたりする状態が続く場合は、情緒不安定の可能性があります。
この状態は誰にでも一時的に起こることがありますが、症状が長引いたり、日常生活に支障が出たりする場合は、心身の不調や精神疾患などが関連している可能性があります。自己判断で「性格の問題」と片づけず、気になる症状が続く場合は、医療機関への相談を検討しましょう。
情緒不安定になると、感情に関するさまざまな症状がみられます。代表的な症状を紹介します。
特に悲しい出来事がないのに涙が出たり、理由がわからないまま泣いたりすることは、情緒不安定な症状の一つです。感情をうまく抑えられなくなると、些細な出来事や何気ない言葉に反応して涙が出ることがあります。
「泣きたいわけではないのに涙が出る」と感じる場合は、ストレスや心身の負担が影響している可能性もあるため、症状が続く場合は注意が必要です。
朝は落ち込んでいたのに午後には気分が高まるなど、短期間で気分が大きく変動する状態です。自分でも感情の変化についていけないほど気分が変わる場合は、ストレスやホルモンバランスの変化などが影響している可能性があります。
気分の浮き沈みが続くと、人間関係や仕事、学業に支障が生じることがあります。周囲から「気分屋」と受け取られることで、自己嫌悪や孤立感を抱くケースもあります。
些細なことで強い怒りを感じたり、理由のはっきりしない不安が続いたりすることも、情緒不安定の症状としてみられます。また、不安が強い場合は、動悸や発汗などの身体症状を伴うこともあります。症状が続き、日常生活に影響が出ている場合は、精神科や心療内科への相談を検討しましょう。
情緒不安定の背景には、複数の要因が関係している場合があります。
過剰なストレス状態が続くと、セロトニンやノルアドレナリンなどの神経伝達物質の働きに影響し、感情のコントロールが難しくなることがあります。また、女性ではホルモンバランスの変動が情緒に影響する場合があります。加えて、育った環境や対人関係におけるつらい体験、トラウマが感情の調整に影響することもあります。
情緒不安定になりやすい人には、以下のような傾向があります。
こうした傾向がある人は、ストレスを抱え込みやすく、感情のコントロールが難しくなる場合があります。また、子どもや思春期は感情を調整する力が発達の途中にあり、高齢者は認知機能や健康状態の変化が影響することがあります。
情緒不安定が続く場合、以下のような精神疾患が関与している可能性があります。
うつ病は、気分の落ち込みや意欲の低下が続く精神疾患です。感情の波が大きくなったり、些細なことで涙が出たりすることもあります。発症には、脳内の神経伝達物質の働きやストレスなど、さまざまな要因が関係していると考えられています。
双極性障害は、気分が高まり活動的になる「躁状態」と、気分が落ち込む「うつ状態」を繰り返す精神疾患です。気分の変化が大きく、本人や周囲が戸惑うことがあります。うつ病と区別が難しい場合もあるため、心療内科や精神科などへ相談を検討しましょう。
不安障害は、社交不安障害やパニック障害、全般性不安障害などの総称です。過度の不安や恐怖、緊張が続き、感情のコントロールが難しくなることがあります。動悸や息切れなどの身体症状を伴うこともあり、日常生活に影響が生じる場合もあります。
統合失調症は、幻覚や妄想、まとまりのない思考などがみられる精神疾患です。症状の経過や状態によっては、感情表現の変化や意欲の低下などがみられることもあります。ただし、情緒の変化だけで統合失調症と判断することはできません。
パーソナリティ障害は、考え方や行動の傾向に偏りがみられ、日常生活や対人関係に影響が生じることがある精神疾患です。そのなかでも、境界性パーソナリティ障害では感情の不安定さがみられることがあり、対人関係の悩みや衝動的な行動を伴う場合もあります。
diagnosis精神科・心療内科では、情緒不安定の原因を把握するため、症状や生活背景を丁寧に確認し、必要に応じて心理検査や身体面の検査を行います。
問診
情緒不安定や突然涙が出る、気分の浮き沈みが激しいといった症状について、いつ頃から、どのような状況で生じているのかを丁寧に伺います。生活環境や出来事、人間関係の悩みなどに加え、気分が落ち込みやすい時間帯や、イライラ・不安の強さ、感情の変化の周期なども確認します。生活背景やストレスの状況を整理し、症状の背景にある要因を把握します。
精神疾患や発達特性の確認
情緒の変化の背景に、精神疾患や発達特性が関係していないかを確認します。うつ病や双極性障害、不安障害、統合失調症、境界性パーソナリティ障害などについて、症状や経過をもとに評価します。医師の診察に加え、必要に応じて公認心理師と連携し、心理検査を行うこともあります。ADHDやASDなどの発達特性も含め、一人ひとりの状態を確認します。
身体的な病気や薬の影響の確認
急な感情の変化や涙もろさは、甲状腺機能の異常などの内分泌疾患、更年期障害、月経前不快気分障害（PMDD）、脳神経疾患など、身体的な要因が関係していることもあります。また、服用している薬の副作用が影響していないかも確認します。必要に応じて採血検査や他科との連携を行い、身体的な要因も確認したうえで、治療や支援を検討します。
treatment情緒不安定の原因や症状に応じて、薬物療法や心理療法、生活環境の調整などを行います。一人ひとりの状態を確認し、必要な治療を検討します。
情緒の変動や突然の涙、抑うつ、不安などの症状や、原因となる疾患に応じて薬物療法を行います。うつ病や不安症では抗うつ薬など、双極性障害では気分安定薬、統合失調症では抗精神病薬などを使用することがあります。また、月経周期や更年期など、ホルモンの変動に伴って症状が現れている場合は、症状に応じて漢方薬などを用いることもあります。患者さんの症状や状態を確認し、必要に応じて薬を選択します。
激しい感情の波や突然の涙などに対し、心理療法やカウンセリングを行います。公認心理師などの専門家と連携し、マインドフルネスやグラウンディング、弁証法的行動療法（DBT）などの方法を取り入れることがあります。また、認知行動療法（CBT）を通じて、考え方の癖や対人関係のパターンを整理し、自分の感情との向き合い方を考えていきます。
情緒不安定には、睡眠不足や不規則な生活、過度なストレスが影響することがあります。睡眠や食事、休養などの生活習慣を見直し、規則正しい生活を送れるよう支援します。また、家庭や職場、学校などで負担となっている環境を確認し、必要に応じて負担を減らすための環境調整を検討します。
感情のコントロールが難しくなり、以下のような状態で日常生活や人間関係に影響が出ている場合は、受診を検討する目安です。
このような症状がある場合は、無理をせず早めに精神科や心療内科へ相談しましょう。自分を傷つける行動が止められない場合や、自殺を具体的に考えている場合など、緊急性が高いときは、救急医療機関への受診も検討してください。
support急激な気分の波や突然の涙には、うつ病や双極性障害だけでなく、ADHD・ASDなどの発達特性やPMDD（月経前不快気分障害）などが関係していることがあります。当院では日本精神神経学会 精神科専門医が、ストレスや心身の状態、発達特性などを確認し、一人ひとりに合わせた治療方針を検討します。
症状に応じて、気分安定薬やSSRI、漢方薬などを用いた薬物療法を行う場合もあります。また、公認心理師と連携し、カウンセリングや認知行動療法（CBT）、マインドフルネスなどを通じて、感情への対処方法を一緒に考えます。
休養が必要な場合は、休職・休学に必要な診断書の発行や、職場・学校への伝え方についてもご相談いただけます。必要に応じて地域の支援機関とも連携しています。
また、ご家族の同席やご家族のみでのご相談にも対応しており、病気や特性への理解、家庭での接し方についても一緒に考えます。
初めて精神科・心療内科を受診される方は、「何を話せばいいかわからない」「どんなことを聞かれるのか不安」と感じることも多いかと思います。当院では、Webまたはお電話でのご予約後、問診票にご記入いただき、医師による診察（約10〜15分を目安）を行います。
うまく説明できなくても問題ありません。気になっていることや、日頃感じていることをそのままお話しください。
感情の波や突然の涙に対処するため、日常生活でできるセルフケアがあります。
感情が高ぶったときは、足の裏の感覚を意識したり、ゆっくり息を吐いたりして、身体の感覚に意識を向けます。
気分の変化が起きたタイミングやきっかけをノートなどに記録し、自分の感情の傾向を振り返ります。
睡眠不足は気分の変化に影響することがあります。十分な休養をとり、カフェインやSNSなどの刺激が多い場合は、距離を置くことも検討しましょう。
無理に感情を抑え込んだり自分を責めたりせず、できることから取り入れてみましょう。症状が続く場合は、医療機関への相談も検討してください。
情緒不安定についてよく寄せられるご質問にお答えします。
気分の浮き沈みが激しい状態は、性格によるものとは限りません。脳内の神経伝達物質の働きの変化やホルモンの変動、慢性的なストレスなど、さまざまな要因が影響していることがあります。「性格だから仕方ない」と決めつけず、症状が続いたり日常生活に影響が出たりしている場合は、医療機関や専門家への相談を検討してみましょう。
情緒不安定の原因や背景にある状態によって、対応方法は異なります。医療機関では、症状の経過や生活状況などを確認し、必要に応じて検査や診察を行ったうえで、治療方針を検討します。気になる症状が続く場合は、医療機関への相談を検討してください。
